Удаление зубов мудрости

Процесс удаления «восьмерки»

После проведения подготовительного этапа, обязательно включающего в себя рентгенологическое исследование, хирург-стоматолог планирует оперативное вмешательство.

Различают простое и сложное удаление зубов мудрости. Первое имеет следующие этапы:

1. Проведение анестезии.
2. Отслоение мягких тканей вокруг зуба.
3. Раскачивание зуба с помощью щипцов или элеватора.
4. Экстракция зуба из его лунки.
5. Обработка лунки, кюретаж, гемостаз (иногда может потребоваться наложение швов).

Сложное удаление характерно для ретинированных и дистопированных третьих моляров или имеющих атипичную форму корней. При таких операциях нередко требуются дополнительные разрезы, препарирование костной ткани вокруг зуба для создания доступа и облегчения экстракции.

В среднем простое удаление занимает от 15 до 30 минут, а вот на сложное может уйти и несколько часов. Стоимость операции зависит от ее сложности, необходимости накладывания швов и количества удаляемых зубов.

Удаление зубов мудрости в сложных случаях

При особо неблагоприятном расположении зуба может потребоваться проведение компьютерной томограммы для планирования оперативного вмешательства. Она позволяет оценить расположение зуба относительно верхнечелюстной пазухи или нижнечелюстного канала, строение и форму корней, положение зуба в челюсти. Иногда может назначаться предварительная антибактериальная терапия, особенно при явлениях воспаления.

Операция сложного удаления третьего моляра подразумевает следующие этапы:

1. Анестезия;
2. Разрез и откидывание слизисто-надкостничного лоскута.
3. Препарирование костной ткани, окружающей зуб, для создания доступа.
4. Раскачивание зуба элеватором или щипцами.
5. Извлечение «восьмерки».
6. Обработка костной полости, кюретаж.
7. При необходимости установка турунды или ушивание раны.

Что делать после удаления зуба мудрости

Для ускорения и облегчения процесса восстановления после операции необходимо соблюдать рекомендации хирурга:

• исключение жесткой, острой, сильно горячей или холодной еды и напитков;
• воздержание от посещений бань, саун, принятия контрастного душа и других термических воздействий на послеоперационную область;
• снижение физической активности, исключение повышенных нагрузок;
• исключение активного полоскания полости рта, травмирования кровяного сгустка языком или инородными предметами.

Пациентам после удаления зубов мудрости, или третьих моляров, назначается медикаментозная терапия. Со следующего дня необходимо делать ротовые ванночки с антисептиком, настоями трав. Для снижения болей и явлений воспаления назначаются нестероидные противовоспалительные средства, анальгетики. Большинство врачей рекомендует принимать антибиотики в течение 5–7 дней, особенно это важно после сложных удалений.

Удаление зуба мудрости — это серьезное хирургическое вмешательство. Оно должно проводиться строго по показаниям. Зубы подвергаются экстракции при невозможности или неэффективности терапевтического лечения, а также сильно разрушенные зубы, не подлежащие ортопедическому восстановлению. Третьи моляры подвергаются экстракции при подготовке к ортодонтическому лечению. Показания для удаления определяет только врач, а не пациент.

При соблюдении всех рекомендаций доктора и отсутствии осложнений период восстановления занимает до 2 недель. У ослабленных пациентов, имеющих сопутствующие патологии, а также при возникновении осложнений, время заживления увеличивается.

Удаление третьего моляра считается сложной и травматичной операцией с тяжелым периодом реабилитации, поэтому крайне не рекомендуется проводить ее у беременных женщин. Такие удаления подразумевают предварительный рентгеновский снимок и проведение анестезии, что также является вредным воздействием на процесс формирования плода. Исключения составляют случаи, когда восьмой зуб является источником острого воспалительного процесса.

В первые три дня после операции возможно нарастание явлений отека, субфибрильная (до 38 °С) температура и боль. Для ослабления проявления данной симптоматики хирург-стоматолог назначает противовоспалительные средства, анальгетики, антигистамины. Если жалобы не проходят или усиливаются, необходимо немедленно обратиться к врачу, желательно тому же хирургу, который проводил удаление зуба мудрости. Затягивать с визитом не стоит, так как это может привести к развитию серьезных осложнений.

Неприятный запах может сигнализировать о воспалении в послеоперационной области. Чаще всего его причиной является жизнедеятельность патогенных микроорганизмов. Обычно данный симптом возникает в первые трое послеоперационных суток. В такой ситуации необходимо в максимально короткие сроки прийти на повторный прием к хирургу для предупреждения дальнейшего распространения инфекционного процесса.

Следует различать подкравливание и кровотечение. Небольшие кровянистые выделения могут наблюдаться в первые три дня после хирургического вмешательства, они не являются поводом для беспокойства. А вот если кровь выделяется постоянно и обильно, пациенту следует немедленно обратиться к врачу. Обычно кровотечение останавливают тугим тампонированием лунки или ее ушиванием. Если его причиной является гипертония, пониженная свертываемость крови, может быть назначена соответствующая медикаментозная терапия.

Прием еды и напитков не следует совершать в течение 2–3 часов с момента удаления. После этого кушать можно, однако следует избегать приема острой, твердой пищи, сильно горячих блюд, а также резких контрастов температур (есть мороженое с горячим чаем и т. д.). Также первые несколько суток после операции не рекомендуется жевать на стороне удаленного зуба мудрости.

Курение следует исключить хотя бы на 2–3 суток после вмешательства, так как табачные изделия содержат агрессивные вещества, нарушающие репаративные процессы в лунке зуба. Алкоголь также не следует употреблять некоторое время, особенно если после экстракции назначен курс антибактериальной терапии. Антибиотики подразумевают полный отказ от спиртных напитков на весь период лечения.

Пытаться извлечь зуб вне стоматологического кабинета категорически запрещается даже при значительной его подвижности. Во-первых, высока вероятность просто сломать зуб, оставив его фрагменты глубоко в лунке. Во-вторых, есть риск отрыва десны или перелома соседних зубов. Неправильная техника удаления может быть причиной перелома или вывиха челюсти. Также попытки экстракции зуба мудрости вне лечебного учреждения могут привести к инфицированию раны, профузному кровотечению. Стоит помнить, что без адекватной анестезии невозможно качественно обезболить область удаления.

Большинство врачей не отказывают в данной просьбе и с радостью отдают удаленный зуб его хозяину. Если пациент хочет хранить его дома, то во избежание антисанитарии зуб следует тщательно отмыть от крови и мягких тканей и замочить на какое-то время в перекиси водорода.

Если сгусток оторвался от лунки, при этом нет кровотечения, то можно обойтись качественной антисептической обработкой лунки. Для этого необходимо делать ротовые ванночки с антисептиком несколько раз в день. А вот если пациенту кажется, что он видит оголенную кость, следует немедленно обратиться к хирургу во избежание появления осложнений.

Да, такой вариант возможен. Общая анестезия рекомендована людям с психическими расстройствами и аллергией на местные анестетики.

Небольшое западение щек может наблюдаться при множественном удалении жевательной группы зубов. Устраняется оно рациональным протезированием.

Каким бы сложным ни был случай удаления зуба мудрости, высококвалифицированные специалисты Manashirov Dental Clinic проведут необходимые процедуры. Записывайтесь на прием по телефону в Москве +7 (495) 249-50-50.